二十一、注射室工作制度
１、工作人员要着装整齐，热情接待病员，消除其紧张、恐惧情绪。注射时注意保暖。
２、各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度。对容易引起过敏的药物，注射前必须按规定做过敏试验。
３、注射时及注射后应密切观察病员情况，一旦发生过敏或其他注射反应和意外，应立即采取措施并报告医生。
４、严格执行无菌操作规程，器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射必须1人１针１管。
５、备齐抢救药品、器械，并置于固定位置、定期检查、及时补充和更换。
６、室内要每天消毒，条件成熟时采样做细菌培养。
７、严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。
二
１、换药室工作人员必须着装整齐、清洁，非换药人员不得入内。
２、换药要严格遵医嘱。
３、严格遵守无菌操作规程，接触疮口的物品均须保持无菌。各种消毒液应注明日期，定期更换。
４、敷布腐蚀性药物时，应注意防止伤及周围健康组织，头、指、趾等肉薄近骨处慎用烈性腐蚀性药物。
５、存放药品的容器要有醒目的标签，字迹要工整，易于识别。
６、换药时动作应轻柔、先处理清洁疮口，后处理感染伤口，特殊感染，不得在换药室处理。
７、换药器械每个病员使用一套，不得共用。器械浸泡液每周必须更换两次。
８、室内应保持清洁，每天消毒１次。
二十三、治疗室工作制度
１、非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。
２、工作人员必须穿工作服，戴工作帽，戴口罩。
３、器械消毒液应每天更换１次，如用酒精作浸泡液时需保持７５％的浓度。
４、无菌物品须注明灭菌日期，超过１周者应重新灭菌。无菌与有菌物品必须分开存放。
５、各种药品应分类放置，标签上字迹应工整醒目。毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管，交换班时要认真核对。
６、器械等用品应定位放置，用完后及时补充更换。
７、每周对药品、器械等全面检查１次，发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。
８、经常保持室内清洁。每做完１项处置，应随时清理。室内每日消毒１次。
二十四、病房管理制度
１、病房管理实行护士长负责制。在科护士长领导和病房主治医师（或主管医师）协助下，对病房进行管理。
２、护士长全面负责管理病房的财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
３、病员所需被服、用具按基数配发给病员管理，出院时清点收回。
４、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
５、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
６、病房清洁卫生每天至少打扫两次，每周大清扫１次，并注意通风，病房室内不准吸烟，并要采取监督措施。
７、经常向病员宣传讲解摄生及中医药防病、治病知识。把病情允许的病员组织起来，学习太极拳、气功等。
８、医务人员必须穿戴工作服、帽、着装整洁，必要时戴口罩。并要建立医疗质量、护理质量、护理缺陷等记录本。
９、病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房、护士处置时一般不接私人电话，病人不得离开病房。
１０、合理安排工作时间，避免紊乱、噪杂，早晨六时前，晚上９时后及午睡时尤应保持病房安静，在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待病员醒后施行。
１１、对接受手术的病员，手术前后应做好解释安慰工作，以消除病员的恐惧和顾虑；使其配合治疗并安心休养。
１２、按病员患病的轻重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的休养生活。
１３、重视病员的思想工作，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决。根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想，生活保健等管理工作。
每月召开病员座谈会一次，征求意见，不断改进工作。
附１：病房工作人员守则
１、树立良好的医德观念，对新入院的病员详细地介绍医院的制度和情况，了解病人的所恶、所苦，鼓励病员树立战胜疾病的信心。
２、对病员的态度要和蔼亲切，语言温和，避免恶性剂激。对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀，又要掌握原则。
３、有关病情恶化，予后不良等情况，不应告诉病员，必要时由上级医师或负责医师进行解释。
４、不对病员谈论某个医院或某个治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。
５、在检查、治疗和处置中要耐心细致，不增加病人痛苦。
６、应广泛采用中医药疗法，用西药时，须经主治医师同意（危、重病人例外），在进行有关检查治疗时，如换药、洗胃、灌肠、导尿等，应用屏风遮挡或到治疗室处置。
７、工作人员应严守工作岗位，不得擅离职守；工作时间严禁一切娱乐活动（如打扑克、下象棋等），不准在病室睡觉，吃病人食物，禁止用病员名义开药私用。禁止带家属进入病区。
附２：住院规则
１、应听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗、安心休养。
２、应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
３、病员的饮食须遵照医生的决定，不能随意更改；院外送进的食物须经医生或护士同意后方可食用。
４、未经主管医生同意，不得自行邀请院外医生诊治或随意到院外购药及服用自带药品；不得向医生要求不必要的治疗或指名要药。
５、未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病历及其他有关医疗记录。
６、不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况须经医生批准后方可离开。
７、应爱护公共财物，如有损坏须按价赔偿，儿科病员损坏物品，可以酌情处理。
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