50.男性,25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为:急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是
A.轻去坏死组织,并初步刮除大块牙石,3%过氧化氢溶液冲洗
B.全身药物治疗
C.龈下刮治
D.袋内壁刮治
E.A+B
正确答案:E
51.女,44岁,经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm,且探诊易出血,龈退缩1mm,附着龈宽度为4mm,X-ray示根分叉区透射,则该患者最适宜做
A.袋内壁刮治术
B.牙龈成术
C.袋壁切除术
D.截根术
E.引导组织再生术
正确答案:C
52.男性,5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查:左右上1唇侧新生线处有浅龋,损害呈新月形。叩诊(-),探诊(-)。最可能的诊断是
A.急性龋
B.慢性龋
C.继发龋
D.线性牙釉质龋
E.根面龋
正确答案:D
53.女性30岁,主诉下唇中份疼痛2天,进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查:相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡,上覆假膜,溃疡基底充血,触痛明显。主诉相似病病史约3年,每年发作4~6次。溃疡可自行愈合。拟诊
A.盘状红斑狼疮
B.疱疹样口炎
C.轻型口疮
D.重型口疮
E.多形红斑
正确答案:C
54.男性,35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查:舌背中央可见直径2cm的糜烂面,充血、水肿明显,表面有黄褐色假膜,较易拭去,遗留渗血糜烂面,疼痛明显,有非特异性口臭。拟诊
A.口腔扁平苔癣
B.急性假膜型念珠菌口炎
C.复发性疱疹性口炎
D.复发性重型阿弗他溃疡
E.球菌性口炎
正确答案:E
55.男40岁,发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则,界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示:组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊
A.腭部鳞癌
B.口腔结核
C.腺周口疮
D.坏死性涎腺化生
E.腭部腺癌
正确答案:D
56.男,58岁,右颊粘膜出现一白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝,右下3456为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥者是
A.去除不良修复体
B.口服维生素A
C.0.2%维甲酸局部涂擦
D.硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退
E.定期随诊,如出现恶变指征,可考虑早期手术切除
正确答案:D
57.女性,10岁。患儿在口腔检查时发现,右上Ⅳ缺失,缺牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最为合适
A.远中导板保持器
B.丝圈保持器
C.功能性活动保持器
D.舌弓保持器
E.间隙扩展装置
正确答案:E
58.男性,38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显的系统性疾病。口腔检查:牙周袋深度较治疗前增加,X线片示:牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为
A.青少年牙周炎
B.与糖尿病有关的牙周炎
C.成人牙周炎
D.快速进展性牙周炎
E.顽固性牙周炎
正确答案:E
59.一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术,复诊时,叩(-),根管预备后封入樟脑酚棉捻,半小时后爆发疼痛,其可能原因为
A.根管预备时超出根尖孔
B.根管预备未达工作长度
C.根管冲洗液刺激
D.药物半抗原作用引起免疫应答
E.以上都不是
正确答案:D
60.男性,40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查: 左下6合面深龋,穿通髓腔,探诊(-),叩诊(±),颊侧有深牙周袋,溢脓,松动I°,X线片示:根尖区阴影显"烧瓶状"。温度试验(-)。初步诊断
A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存
B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死
C.逆行性牙髓炎
D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
E.以上均是
正确答案:D
91.男,28岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:右下1松Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。治疗应采取措施,不包括
A.下前牙调合
B.牙髓治疗右下1
C.牙周基础治疗
D.固定下前牙松牙
E.观察右下1牙髓状况
正确答案:B
92.女40岁,1周前唇周出现红斑,感觉灼痒,一天后出现成簇针尖大小水疱,一天后疱破糜烂后结痂,患病前有感冒史,拟诊
A.口角炎
B.盘状红斑狼疮
C.唇疱疹
D.扁平苔藓
E.鹅口疮
正确答案:C
93.男,17岁,刷牙出血前牙松动、移位1年,有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎,还需要检查
A.附着水平
B.牙周袋深度
C.X线片
D.咬合关系
E.以上检查都要
正确答案:E
94.男,28岁,前牙区牙龈红肿1年,龈乳头肥大呈球形,有口呼吸习惯,牙石(+),全身情况良好。此患者最可能的诊断为
A.青春期龈炎
B.边缘性龈炎
C.青少年牙周炎
D.增生性龈炎
E.药物性牙龈增生
正确答案:D
95.男性,50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹性口炎
C.唇疱疹
D.念珠菌唇炎
E.复发性重型阿弗他溃疡
正确答案:C
96.男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查:右上6合面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为